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3叉神经痛依法针刺10天治愈,叁叉神经痛桑拿医

文章作者:中医调理 上传时间:2019-05-07

三叉神经痛是指面部三叉神经分布区的发作性短暂性剧痛,每次数秒钟,每日数十次至数百次,痛如电击样,烧灼样、刀割样、针刺样。以三叉神经的第二支和第三支受累最为多见,绝大多数为单侧,以右侧面部为主(占60%),双侧性极少,仅占3%。严重者洗脸、刷牙、说话、咀嚼、吞咽时均可诱发,以致不敢做这些动作。本病好发于成年及老年人,70%~80%病人在40岁以上发病。女性多见。

三叉神经分布区域内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的症状,称“三叉神经痛”,分原发性和继发性。主要鉴别点是:原发性三叉神经痛每次发作仅数秒或1~2分钟即骤然停止,间歇期正常;继发性三叉神经痛疼痛持久,且伴有三叉神经麻痹,患侧面部感觉减退,眼支受损可有角膜反射减退或消失,第3支受损可有咀嚼肌萎缩,张口下颌歪向病灶侧,或合并其他脑神经麻痹。继发性三叉神经痛要针对病因治疗,即治疗原发病。原发性三叉神经痛目前的治疗方法主要以止痛为目的,方法主要有:药物治疗、神经阻滞疗法、手术治疗,但远期疗效不理想。笔者临床单纯应用针刺穴位治疗原发性三叉神经痛12例取得了满意的疗效,病程数月至数年不等,最短3天治愈,最长25天治愈,取穴方法详见下面病例。

三叉神经痛是指面部三叉神经分布区内出现阵发性、短暂性剧烈疼痛,本病可分为原发性和继发性两种,发病年龄多在中年以后,女性患者较多。若疼痛呈持续性,而阵发性加剧,应考虑为继发性三叉神经痛,可能为颅内疾病所致。发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪、流涎等症状。疼痛因面部动作或触及面、鼻及口腔前部(发痛点)而诱发;进食、洗脸均可引起。与中医学的头痛、偏头痛、面痛等颇有相似之处。临床上以一侧面部三叉神经分布区域突发难以忍受的剧烈疼痛(时间短暂)、恐惧、焦虑不安为主症。

既往三叉神经痛分为原发性和继发性两大类。所谓原发性三叉神经痛是指病因未明的三叉神经痛,这种三叉神经痛的疼痛时间短暂,反复发作,查不到任何神经体征,找不到明确病因,因而既往称为原发性三叉神经痛。

李某某,女,50岁,血压150/90mmHg,右侧面部眼支、上颌支、下颌支全部疼痛1年,刷牙、洗脸、说话均可诱发疼痛,每次持续1~2分钟,每日发作10余次,近日加重,常年口服卡马西平可以暂时缓解疼痛。嘱病人平躺,先取主穴:左侧太冲、足临泣、侧三里(足三里外开1.5寸)、侧下三里(足三里外1.5寸下2寸),再取配穴:右侧合谷、风池、翳风、完骨、太阳、下关、颊车、地仓,远端穴位为主穴,局部穴位为配穴,可选择用之。每个穴位都要求有针感,留针45分钟,每15分钟行针1次,每日1次。次日来诊即诉疼痛次数明显减少,依法针刺10天治愈,病人满意而归。

三叉神经为混合性神经,由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。受寒冷刺激,或受多种疾病的影响以及三叉神经受损等,均会引起三叉神经痛。若三叉神经的任何一条神经出现异常,就会累及另外两条神经,出现阵发性的面部疼痛,其性质有针刺样、刀割样或触电样,患者深受其苦,按摩点穴效果较好。

继发性三叉神经痛指的是有明确病因造成三叉神经根部、三叉神经节或神经干压迫所致的三叉神经分布区的疼痛,这种疼痛常为待续性,且伴有三叉神经受损的客观体征(如面部痛觉减退、角膜反射消失,颞肌和咬肌萎缩,张口下颌偏斜等)。对继发性三叉神经痛应查清病因,对因治疗。

三叉神经痛的部位主要涉及的经络有:足阳明胃经、足少阳胆经、手阳明大肠经、手少阳三焦经,笔者的取穴主要还是循经取穴,远端和近端、左侧和右侧遥相呼应,临床效果显著。

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三叉神经痛火针疗法一

头部按摩

治则:祛风散邪,通络止痛为主。

有效穴位:人中、风池、下关、颊车、神庭、地仓、四白、颧髎、百会、大迎、太阳、夹承浆、印堂等,以及上颌、面颊、下颌、枕等耳穴。

取穴:阿是穴,风寒痹阻加风池;风热浸淫加二间、内庭。

按摩手法

操作方法:主穴以细火针,速刺法,点刺不留针,深度1~2分,余穴均以毫针泻法,风池向鼻尖方向斜刺o.3寸左右,合谷直刺0.5~1寸,二间直刺0.2~0.3寸,内庭直刺0.5~1寸,留针30分钟(火针疗法图解,贺氏三通法之一)。

(1)按揉四白、颧髎、地仓、大迎、下关、百会、夹承浆、颊车各50~100次,力度以产生胀痛感为宜。

三叉神经痛火针疗法二

(2)推印堂至神庭穴30~50次。

取穴:听宫、率谷、下关威尼斯手机娱乐,、翳风及所病的患支(最痛处)。

(3)分推攒竹至两侧太阳穴30次。

操作方法:将火针置于酒精灯上烧至白亮,迅速刺入上述穴位或部位,每日1次,3~5次/疗程。[摘自:陈伟.实用中医药杂志。]

(4)按揉风池穴10~20次,以局部有较强的酸痛感为宜。

按语:西医治疗三叉神经痛目前尚无很好的疗法,针炎治疗是目前较为有效方法之一。对继发性三叉神经痛,则应积极针对原发病治疗。

(5)按揉太阳穴30次,以局部产生温热感为佳。

(6)直推桥弓,先左后右,每侧10~20次。

(7)用双手食指和拇指指端用力,捏揉或掐揉耳部中面颊、上颌、下颌、枕等穴各2分钟,力度适中。

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